■　このフォームは一般講演を申し込まれる方専用です。講演者または研究代表者の方がご記入下さい。

■　各項目に補足してある注意事項に従って，すべての項目に記入，または選択して下さい。空白の項目があると警告画面が表示されます。

■　すべての項目に記入し終わったら，このフォームの一番下にある「内容確認」のボタンを押して下さい。記入した内容を確認する画面が表示されます。

※「内容確認」ボタンを押すのは必ず一度だけにして下さい。サーバが混雑している場合には反応が遅い場合があります。その際にはそのままでしばらくお待ち下さい。ボタンを複数回押すのは絶対にやめてください。

※内容確認画面で表示される「送信」ボタンを押すのも必ず一度だけにして下さい。サーバの反応が遅い（画面表示が遅い）場合はそのままでしばらくお待ち下さい。ボタンを複数回押すのは絶対にやめてください。

■　記入に際しては半角カナ，機種に依存する文字（○で囲んだ数字やローマ数字など）は使用しないようにお願いします。

（機種依存文字の説明はこちらでご覧になれます。）

◆氏　　名：

◆所　　属：

◆郵便番号： ※「半角数字」で記入して下さい。（例；123-4567）

◆所属住所：

◆電　　話： ※「半角数字」で記入して下さい。（例；012-345-6789）

◆内線番号： ※内線番号がない場合は「なし」と記入して下さい。

◆FAX　　： ※「半角数字」で記入して下さい。（例；012-345-6789）

◆e-mailアドレス： ※「半角英数字」で記入して下さい。

◆e-mailアドレス（確認）： ※確認のため、再度記入してください。間違いがないかよく確認してください。

※以下は一般講演の申し込みに必要な情報です。演題，氏名・所属，講演要旨はこのままプログラムに掲載されます。

■記入に際しては半角カナ，機種に依存する文字（○で囲んだ数字やローマ数字など）は使用しないでください。
　

◆演題（50字以内）：

◆氏名・所属（80字以内）：

• 連名の場合は講演者の氏名の前に○印をつけて下さい。
• 多数の共同発表の場合は，所属などを省略して80字以内に収まるようにして下さい。

例；○岩手太郎，盛岡花子，岩手次郎!1!，盛岡三郎!2!（岩手大獣医，!1!岩手県農試，!2!岩手大院農）

◆講演要旨（800字以内）：

• 目的，方法，結果に分けて，簡潔に記入して下さい。
• 図表は使用できません。
• お使いのワープロ等で作成した文章をペーストすると便利です。
• 改行は段落末のみに入れ，余計に入れないで下さい。
• 句読点は「，」と「。」を使用して下さい。
• 半角カナ，機種依存文字（○で囲んだ数字やローマ数字など）は使用しないようにお願いします。
• イタリック体，上付文字，下付文字はそれぞれ「#」，「!」，「$」（いずれも半角文字）で，対象文字だけを囲んで記入，指示して下さい。

例；ここは#イタリック#、ここは!上付!文字、そしてここは$下付$文字。

• ギリシャ文字は英字綴りをした上で「*」（半角文字）で囲んで指示して下さい。

例；*alpha*，*beta*，*gamma*

◆発表用機器：　 スライドプロジェクター　オーバーヘッドプロジェクター（OHP）　ポスター発表

※必ずいずれかを選択して下さい。

■今大会では，（1）日本繁殖生物学会会長賞（35歳以下の一般口演発表者対象）と，（2）優秀ポスター賞（35歳以下のポスター発表者対象）を授与することにいたしました。そこで，各賞に応募するかどうか，以下の項目で選択してください。積極的な応募を期待します。

◆日本繁殖生物学会会長賞に応募：　 する　しない

※35歳以下の一般口演発表者（スライドまたはOHP）が対象です。

◆優秀ポスター賞に応募：　 する　しない

※35歳以下のポスター発表者が対象です。

◆英文演題名：

例；In vitro development of homogeneous diploids to the blastocyst stage in the pig

◆英文氏名・所属：

例；	Taro Iwate, Hanako Morioka, Jiro Iwate!1! and Saburo Morioka!2! School of Veterinary Medicine, Iwate University, !1!Iwate Prefecture Agricultural Experiment Station, !2!Faculty of Agriculture, Iwate University